Инвалидность При Болезни Бехтерева И Какую Группу В 2020 Году

Оформление инвалидности в 2020 году: новый закон

В 2020 году процесс назначения статуса «инвалид» упростят. Претендентам на группу не потребуется проходить осмотр у всех специалистов клиники. Кроме того, не нужно собирать документы и передавать их в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Плюс, в правительстве планируют перевести медицинские документы в электронный формат, внедрить новую систему, по которой можно будет обжаловать решения МСЭ, а также изменить форму №088/у-06.

Основная часть перечисленных реформ будет реализована в текущем году.

Нововведения по присвоению инвалидности в 2020 году

Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.

Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:

 «Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».

Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:

— частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;

— перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;

—  упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;

— внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;

— расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.

Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.

Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:

— развивать центры реабилитации;

— улучшать системы контроля в МСЭ;

— повышать занятость людей с ОВЗ.

В 2019-2020 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.

Когда присваивается группа инвалидности?

Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:

— неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);

— профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;

— боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;

— врождённая инвалидность или с детства;

— наличие производственной травмы;

— получение дозы радиации.

Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:

— аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;

— болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;

— проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;

— недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;

— трансплантации тканей и органов,  агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;

— расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.

При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование.

К примеру, при 1 группе процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно. Детям-инвалидам переосвидетельствование назначают по необходимости.

Обладателям всех групп следует обращаться в бюро до 1-го числа месяца, установленного в рекомендациях от медспециалиста.

Заболевания для назначения инвалидности 1 группы

— тотальная слепота обоих глаз;

— аномалии ЦНС и психические расстройства;

— сильная контрактура суставов конечностей;

— клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;

— не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;

— состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;

— нарушения функций почек или органов дыхания.

Состояния для присвоения 2 группы инвалидности

— паралич ног;

— каловый свищ;

— цирроз печени;

— психическое заболевание;

— необратимый спад зрения;

— значительные дефекты черепа;

— состояние на фоне эндопротезирования суставов;

— резкая контрактура тазобедренных суставов или анкилоз;

— хроническая лёгочная недостаточность и отсутствие лёгкого.

Болезни для установления инвалидности 3 группы

— стойкая трахеостома;

— гипофизарный нанизм;

— двусторонняя глухота;

— инородные тела в мозге;

— дефекты нёба и челюсти;

—  умеренная сенсорная афазия;

— отсутствие пальцев или кисти;

— деформированная грудная клетка;

— трансплантация внутренних органов;

— сахарный диабет и  пенкреатэктомия;

— остеохондродистофия или остеохондродистофия;

— слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.

Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.

Получение бессрочной инвалидности

На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:

— недугах, не поддающихся устранению;

— необратимых анатомических дефектах;

— злокачественных опухолях любой формы;

— заболеваниях неврологического характера;

— достижении инвалидом возраста от 55 лет;

— полной невозможности видеть или слышать;

— проблемах со стороны дыхательной системы,

Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.

Трудности при назначении инвалидности

В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:

— посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;

— заверить документы у главврача или у заведующего отделением;

— отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.

После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.

Данные проблемы должны частично решиться в 2020 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на  бессрочную инвалидность.

Обжалование решения комиссии в 2020 году

Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения.

При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии.

Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.

Итоги нововведений

С 1 января 2020 года начали действовать новые критерии установления инвалидности, которые регламентируются приказом правительства № 585Н от 27 августа 2019 года, старые критерии от 17 декабря 2015 года № 1024Н утратили силу. 

Ознакомиться с нововведениями можно на сайте правительства по ссылке http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201911190027

Дают ли инвалидность при болезни Бехтерева: как получить группу

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

32358

Дата обновления: Февраль 2020

Болезнь Бехтерева – хроническое заболевание, не поддающееся лечению. Терапия помогает остановить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни, но полностью вылечить эту патологию невозможно. Следует разобраться, положена ли людям с диагнозом болезнь Бехтерева инвалидность, и как ее можно оформить.

Симптомы заболевания

Начинает беспокоить низ спины, особенно во время сна

Болезнь Бехтерева поражает преимущественно мужчин, причем в самом трудоспособном возрасте – первые симптомы возникают в промежуток между 15 и 30 годами. При этом патология постоянно прогрессирует, поэтому уже к 35-40 годам человек сталкивается с тяжелыми нарушениями в работе позвоночного столба и суставов.

При болезни Бехтерева возникает хронический воспалительный процесс в межпозвоночных дисках, суставах и сухожилиях. Это приводит к нарушению питания этих структур скелета, из-за чего пространство между позвонками уменьшается, так как возникают солевые отложения. Это процесс длительный, но он неминуемо приводит к нарушению подвижности позвоночника или его деформации (сколиоз, кифоз).

Симптомы заболевания следующие:

• упадок сил, снижение работоспособности;
• ночные боли в поясничном отделе позвоночника;
• боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах и ягодицы;
• скованность движений после длительного нахождения в одной позе;
• искривление позвоночника;
• нарушение координации движения;
• поражение других органов и систем.

Помимо того, что болезнь Бехтерева медленно поражает суставы, нарушая их двигательную функцию, она же может привести к нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, легких, мочевыводящих путей. Больные с таким диагнозом часто сталкиваются с миокардитом.

Так как нет эффективного способа лечения болезни Бехтерева, инвалидность оформляют практически все пациенты, которые давно живут с этим заболеванием. Разобравшись, дают ли мужчинам инвалидности при болезни Бехтерева, следует подробнее остановиться на процессе ее оформления.

Стадии болезни Бехтерева

Какую группу инвалидности при болезни Бехтерева может получить пациент – это зависит от стадии патологического процесса. Оценка трудоспособности человека также зависит от стадии заболевания.

1. Первая стадия болезни характеризуется умеренным ограничением подвижности в позвоночнике и суставах. Как правило, это проявляется быстро проходящей скованностью движений после сна. Нередко эта стадия даже не определяется на рентгене, поэтому при болезни Бехтерева 1 стадии получить инвалидность нельзя.
2. Вторая стадия сопровождается умеренным ограничением подвижности в пораженных суставах и позвоночнике. На рентгене видно частичное сужение суставных щелей и сращивание отдельных межпозвоночных дисков.
3. На третьей стадии наблюдается выраженное нарушение движений, изменения осанки, деформация суставов. Эта форма болезни самая тяжелая и приводит к потере трудоспособности.

Также болезнь Бехтерева делится на три вида по степени нарушения двигательной активности:

1. Первая степень характеризуется изменение физиологического изгиба позвоночника и умеренным изменение амплитуды движения в пораженных суставах. Изменение в позвоночном столбе может быть кифозным (неестественный изгиб в грудном отделе), либо ригидным (сглаживание естественного изгиба, полностью прямая спина).
2. Для второй степени заболевания характерно выраженное нарушение движений в спине и суставах. Пациент с таким нарушением не способен полноценно работать, ему положена инвалидность (3 группа).
3. Недостаточность суставов и позвоночного столба третьей степени приводит к выраженной деформации позвоночника и ограничению подвижности всех крупных суставах. Какой группы инвалидность можно получить при такой форме болезни Бехтерева будет зависеть от степени потери трудоспособности.

Проблема болезни Бехтерева заключается в том, что она прогрессирует, даже не смотря на лечение. Поэтому многие люди рано или поздно сталкиваются как минимум со второй степенью недостаточности суставов и позвоночника, при которой положена инвалидность.

Оформление инвалидности

Окончательный вердикт, после рассмотрения всех предоставленных пациентом документов, принимает медицинская комиссия

Болезнь Бехтерева – неизлечимое заболевание, поэтому пациентам с таким диагнозом положена инвалидность. А вот какая группа будет оформлена – это зависит от тяжести заболевания. В целом, получить инвалидность достаточно сложно, но в решении всех вопросов поможет лечащий врач, ведь именно с его заключения в истории болезни начинается путь к оформлению группы.

Справка: при болезни Бехтерева чаще всего дают 2 или 3 группу инвалидности.

Можно изучить все доступные рекомендации, но начать оформление инвалидности следует с поликлиники, за которой закреплен пациент.

Как определить группу?

Группу инвалидность при болезни Бехтерева назначает по тому, насколько тяжело протекает заболевание. Всего группы три:

1. Первая группа инвалидности дается только тем людям, которые не могут выполнять никакую работу и испытывают сильные трудности в самообслуживании. Это те люди, которые не могут самостоятельно передвигаться и полностью зависят от родственников либо работников соцслужбы, если семьи у человека нет.
2. Вторая группа дается тем, кто может передвигаться и сохраняет способности к самообслуживанию, но не трудоспособен. Как правило, такие пациенты не могут посещать рабочее место из-за выраженного ограничения подвижности крупных суставов и спины и пригодны только для выполнения простой работы на дому.
3. Третья группа присваивается тем, кто сильно ограничен в профессиональной деятельности, но может полностью самостоятельно себя обслуживать. Это те люди, которые из-за болезни не могут заниматься физическим трудом, но вполне способны справляться с руководящими должностями, либо выполнять умственную работу, не требующую физической активности.

Какую группу инвалидности получают пациенты с болезнью Бехтерева – это зависит от особенностей прогрессирования заболевания. Для определения тяжести патологического процесса придется пройти ряд обследований.

Оформление статуса

Группу можно получить только при долголетнем и затяжном течении патологии

Для получения инвалидности при болезни Бехтерева необходимо заключение от лечащего врача. Оно направляется к главврачу поликлиники, который принимает решение о том, чтобы направить больного на прохождение специальной комиссии.

Для оформления статуса необходимо:

• длительное время стоять на учете у ревматолога;
• иметь в анамнезе несколько курсов стационарного лечения;
• пройти комплекс обследований для определения степени тяжести патологического процесса.

Другими словами, при первичном эпизоде болезни Бехтерева человек не получит инвалидность. Оформление статуса возможно только спустя несколько лет после первого приступа.

Основные критерии для принятия решения об оформлении инвалидности:

• затяжное течение, отсутствие ремиссии дольше 12 месяцев;
• редкие, но тяжелые обострения болезни в течение нескольких лет;
• прогрессирующие множественные поражения суставов и всего позвоночного столба;
• осложнения заболевания, распространяющиеся на сердечно-сосудистую систему, легкие и почки.

При болезни Бехтерева 1 стадии, когда поражено не больше 3 суставов и поясничный отдел позвоночника, но при этом медикаментозная терапия успешно останавливает прогрессирование болезни и снимает приступ, больному скорее всего будет отказано в получении инвалидности.

Пакет документов

Решение о назначении инвалидности принимается специальной комиссией. Пациенту необходимо представить следующие документы;

• выписку из истории болезни с печатью главного врача поликлиники;
• все выписки о пребывании в стационаре с момента первичного приступа болезни Бехтерева;
• детальное описание применявшегося лечения с подписью и печатью лечащего врача;
• результаты обследования позвоночника и суставов;
• заявление.

Дополнительно необходимо предоставить справку с места работы о том, что человек не может справляться со своими обязанностями, так как инвалидность подразумевает назначение пенсии.

МСЭ

Во время прохождения экспертизы потребуется предоставить медицинские документы и ответить на вопросы врачей

После рассмотрения оснований для предоставления инвалидности, будет назначена МСЭ – медико-социальная экспертиза. Обычно она проходит в специальном медицинском учреждении, в которое пациента направят из поликлиники.

Важно! Для прохождения МСЭ необходимо предоставить актуальные результаты обследования позвоночника – рентгеновский снимок, МРТ или КТ.

О решении МСЭ пациента оповестят через некоторое время, чаще всего решение приходит по почте.

Что такое ИПР?

Прежде чем утвердить запрос о получении инвалидности, обязательно назначается схема ИПР – индивидуального плана реабилитации.

В случае болезни Бехтерева, ИПР заключается в специальных упражнениях, курсе физиотерапии и медикаментозном лечении. После прохождения ИПР состояние здоровья оценивают еще раз.

Если на обследованиях не заметно положительной динамики, инвалидность подтверждают либо продлевают.

Как правило, ИПР нужно проходить каждый год для подтверждения группы инвалидности.

Могут ли отказать в инвалидности?

Болезнь Бехтерева медленно прогрессирует, данная болезнь неизлечима, поэтому ответ на вопрос о том, дают ли инвалидность при таком диагнозе, однозначно положительный.

Получить отказ можно только в одном случае – ранняя стадия патологии, которая хорошо поддается медикаментозному лечению.

Если человеку удалось достичь устойчивой ремиссии, а результаты обследований не указывают на прогрессирование болезни, при этом больной полностью сохранил трудоспособность, в инвалидности может быть отказано.

Обратите внимание! Болевой синдром при болезни Бехтерева не является основанием для назначения группы инвалидности.

Правда, в большинстве случаев болезнь все равно прогрессирует, поэтому рано или поздно человек все же получит свою группу.

Действия при отказе

Если МСЭ отказало в инвалидности, следует повторить попытку через год. Действия те же – собрать пакет документов, получить направление на МСЭ от главного врача поликлиники, в которой наблюдается пациент, а затем пройти медико-социальную экспертизу и индивидуальную программу реабилитации.

Следует понимать, что если болезнь не прогрессирует и человек может заниматься профессиональной деятельностью и передвигаться без чужой помощи, инвалидность ему не положена.

Пенсия и льготы

Человек получает право на оздоровление в спецлечебницах по сниженным ценам

Размер пенсии устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от группы инвалидности. Льготы для инвалидов включают:

• снижение тарифов на коммунальные услуги;
• специальные цены на лекарства, необходимые для лечения основного заболевания и его осложнений;
• бесплатное лечение в стационаре (в государственных клиниках);
• льготный проезд в общественном транспорте;
• специальные цены на путевки в лечебные санатории.

Людям с инвалидностью 3 группы положены специальные условия труда и помощь в трудоустройстве. Размер пенсии для 3 группы составляет около 4 тыс. руб, для 2 группы – 5 тыс. руб, для 1 группы – 10 тыс. руб.

Переосвидетельствование и бессрочная инвалидность

Болезнь Бехтерева прогрессирует, поэтому со временем группа может быть пересмотрена, если двигательные способности ухудшаются. При инвалидности 3 группы необходимо раз в год проходить комиссию для подтверждения статуса. Для 2 группы предусмотрено прохождение МСЭ раз в дву года. Бессрочная группа дается только в том случае, если в течение 5 лет пациент подтверждал свою группу.

Если же переосвидетельствование зафиксировало существенное улучшение состояния здоровья пациента, например, вследствие успешной терапии, группа может быть понижена до третьей, либо вовсе снята.

Рекомендации для пациентов

Чтобы дольше сохранить способность к свободному передвижению, пациентам рекомендуется:

• при обострении проходить лечение в стационаре;
• каждый день выполнять специальный гимнастический комплекс для поддержания подвижности позвоночника и суставов;
• дважды в год проходить обследование;
• ежегодно проходить лечение в оздоровительном санатории;
• придерживаться рекомендаций врача.

Своевременное лечение помогает остановить прогрессирование заболевания, избавляет от хронических болей и сохраняет работоспособность, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Дают ли инвалидность при болезни Бехтерева?

Богач Людмила Михайловна 16 октября 2018

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – тяжелое, практически неизлечимое заболевание, которое поражает позвоночник и суставы.

Чаще всего эта болезнь встречается у мужчин, у женщин протекает более мягко, поэтому труднее распознается.

Нередки случаи заболевания молодых людей (до 40 лет).

Спондилоартрит носит длительный прогрессирующий характер.

Многие пациенты не могут работать, либо их работоспособность очень ограничена.

Поэтому встает вопрос о назначении инвалидности.

Что такое болезнь Бехтерева?

Между позвонками нашего позвоночника располагаются эластичные диски. Они помогают позвоночнику быть подвижным и гибким. При болезни Бехтерева в суставах и позвонках возникает воспалительный процесс, в результате чего эластичные структуры становятся твердыми.

Позвоночник теряет подвижность, человек испытывает постоянную боль и неподвижность в позвоночнике и суставах. Постепенно могут развиваться сопутствующие заболевания в других органах: почках, сердце, легких и мочевыводящих путях.

У мужчин недуг выражается более сильным образом, поражая весь позвоночник и суставы. У женщин болезнь Бехтерева протекает слабее, затрагивая обычно крестец и поясницу.

Болезнь Бехтерева часто передается по наследству, но может развиваться и по другим причинам: тяжелые вирусные инфекции, стрессы, переохлаждения, травмы, гормональные сбои в организме.

Причины болезни Бехтерева

Большинство больных этим недугом получают его по наследству (90%), у них в крови имеется ген HLA B27, который приводит к развитию болезни.

Но, помимо наследственности, есть еще некоторые факторы, способствующие заболеванию:

• кишечные инфекции,
• заболевания органов дыхания,
• переохлаждение,
• стрессы,
• инфекции мочеполовой системы,
• травмы позвоночника и суставов,
• гормональные сбои в организме.

На какой стадии заболевания возможно получить инвалидность?

При анкилозирующем спондилоартрите возможно получить инвалидность в следующих случаях:

• болезнь быстро прогрессирует,
• заболевание развивается в среднем темпе, но имеет частые осложнения,
• обострения болезни сопровождаются поражением внутренних органов,
• сильные поражения и нарушения работы тазобедренных суставов или плечевого пояса.

Критерии групп инвалидности

Заболевание Бехтерева влечет ограничение подвижности, серьезные поражения суставов и позвоночника, поэтому при нем возможно назначение инвалидности. Существуют определенные показатели, по которым назначается первая, вторая или третья группа инвалидности при болезни Бехтерева.

Обследования для получения инвалидности

Определяет наличие инвалидности и ее степень медико-социальная экспертиза (МСЭ).

Лечащий врач направляет пациента на МСЭ в том случае, если болезнь достигла определенных показателей:

• быстрое развитие болезни и отсутствие ремиссии в течение 1 года;
• медленное развитие заболевания с длительными и серьезными обострениями, распространение процесса на другие органы;
• сильно выраженные нарушения позвоночника и суставов, обездвиженность, затруднение дыхания.

Комиссия МСЭ рассматривает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови.
• Кровь на СОЭ, белок, белковые фракции.
• Рентген позвоночника.
• КТ или МРТ позвоночника.
• Амбулаторная карта с описанием жалоб и течением болезни пациента.
• Выписки из стационаров.
• Выписки из санаториев (если имеются).

Последовательность процедуры получения инвалидности

1. Пациенту, которому поставлен диагноз «болезнь Бехтерева», необходимо обратиться к своему лечащему врачу для получения направления на медико-социальную экспертизу.
2. Комиссия рассматривает как все медицинские обследования, изучает документы, так и внешний вид пациента, его жалобы, оценивает состояние его позвоночника и суставов.

3. Для медико-социальной комиссии является важным фактором возможность человека к самообслуживанию. Для оценки этого ему дается бланк с десятью вопросами. Рядом с вопросами – специальная шкала, по которой человек оценивает свое состояние, используя цифры от 1 до 10. Такая шкала помогает определить, какую группу инвалидности присвоить пациенту.

4. Кроме изменения состояния здоровья, комиссия учитывает и общечеловеческие факторы. Поэтому не нужно утаивать состояния своей болезни, преувеличивать свои возможности, вдаваться в излишние подробности о родственниках, которые могут помогать. Все это учитывается комиссией при назначении инвалидности.

Существуют ситуации, при которых инвалидность дают в обязательном порядке. Это такие осложнения, как:

• поражение сердца и луковицы аорты,
• разрушение кости при энтезите,
• развитие нефропатии или амилоидоза,
• ишемическая нейропатия зрительного нерва,
• ограничение подвижности (полностью или более половины) тазобедренных суставов,
• уменьшение либо отсутствие функционирования височно-нижечелюстных суставов,
• компрессия спинного мозга,
• болезнь развивается в течение 10 лет и мало поддается медикаментозной терапии.

Присвоение той или иной группы инвалидности зависит от тяжести течения заболевания.

: «Жизнь с болезнью Бехтерева»

Рекомендации при болезни Бехтерева

К сожалению, это заболевание невозможно полностью вылечить. Но, если выполнять врачебные рекомендации, возможно продлить нормальное функционирование позвоночника.

Пациентам рекомендована лечебная физкультура. Будут полезны такие занятия, как:

• плавание,
• лыжи,
• комплексы упражнений для опорно-двигательного аппарата,
• массаж (противопоказан при обострении),
• прием витаминов,
• санаторно-курортное лечение.

Больным спондилоартритом нужно следить за своим весом, так как излишний вес оказывает большую нагрузку на суставы и опорно-двигательный аппарат. Активные и правильные движения, занятия лечебной физкультурой помогут поддерживать организм в состоянии ремиссии.

Специалист сможет назначить и медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, иммуномодулирующие препараты, оказывающие влияние на иммунитет человека). Выполнение врачебных рекомендаций поможет замедлить процесс окостенения суставов, связок и позвоночника.

Заключение

• Болезнь Бехтерева – тяжелое заболевание позвоночника и суставов. Плохо поддается лечению.
• Человек испытывает постоянную боль в позвоночнике и суставах. Опорно-двигательный аппарат постепенно теряет подвижность, окостеневает.
• Недуг часто развивается по наследству, но сопутствовать ему могут и другие факторы.
• Болезнь имеет три стадии развития: начальную, развернутую и позднюю. Инвалидность может быть назначена при второй или третьей стадии заболевания.
• Присвоение группы инвалидности зависит от тяжести протекания болезни, возможности человека обслуживать себя, помощи родственников и других факторов.
• Заболевание неизлечимо, но возможно уменьшить его последствия и замедлить процесс окостенения суставов, выполняя врачебные рекомендации.

Болезнь бехтерева — инвалидность какой группы дают — Орто гуру

18.01.2020

Болезнь Бехтерева относится к тяжелым, практически не поддающимся лечению патологиям. При таком заболевании в суставах развивается воспаление, в результате они становятся твердыми и теряют подвижность.

Постепенно отдельные участки позвоночника и пораженные болезнью суставы полностью теряют подвижность.

Больной при этом испытывает сильные боли, со временем теряется возможность выполнять привычные действия самостоятельно.

Заболевание в основном характерно для мужчин в возрасте 15-40 лет. У женщин данная патология встречается гораздо реже и протекает в более мягкой форме. Как правило, получение инвалидности при болезни Бехтерева неизбежно.

Признаки на основании которых производится определение группы

Инвалидность дают, когда из-за болезни качество жизни начинает снижаться, и больной уже не может полноценно выполнять свою работу. После диагностирования болезни Бехтерева человеку противопоказана работа в сложных условиях или с сильными нагрузками. Это может ускорить развитие недуга и сопутствующих патологий.

Группа инвалидности присваивается в зависимости от степени воздействия заболевания на организм. В том случае, когда болезнь еще не повредила основные функции, и человек способен к самообслуживанию, оформляется наиболее легкая третья группа. Для тяжело больных, которым постоянно требуется помощь посторонних людей, предусмотрена первая группа.

Критерии оформления группы

Как оформляется статус при диагнозе анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Процедура оформления статуса регулируется Постановлением Правительства № 95. Оформляют инвалидность после прохождения комиссии МСЭ. Доктор, который ведет больного, при выявлении показаний для подобного статуса выдает пациенту направление в экспертное бюро. Также можно самостоятельно попросить доктора о выдаче документа.

В случае отказа нужно требовать его в письменном виде или обращаться в экспертное бюро без направления.

Основаниями для проведения экспертизы при болезни Бехтерева являются:

• Отсутствие ремиссии на протяжении года;
• Развитие сопутствующих патологий, поражение других органов;
• Частые и длительные периоды обострения болезни;
• Затрудненное движение или недвижимость суставов и позвоночника.

Документы, которые необходимо собрать перед прохождением МСЭ

На изучение экспертам потребуется предоставить все имеющиеся подтверждения болезни, результаты анализов и справки, касающиеся течения болезни, а также стандартный набор личных документов. После изучения всех факторов комиссия выносит заключение и назначает или отказывает в присвоении группы.

Медицинские документы, необходимые для МСЭ:

• Рентгеновские снимки позвоночника;
• Анализ крови общий;
• Компьютерная томография позвоночника или МРТ;
• Анализ крови на белок, белковые фракции, СОЭ;
• Выписки после лечения в стационаре;
• Амбулаторная карта с полным анамнезом заболевания;
• Заключение лечащего врача;
• Сведения о лечении в санатории (если есть).

Общий пакет документов:

• Оригинал паспорта и копия;
• СНИЛС;
• Трудовая книжка, заверенная сотрудниками отдела кадров;
• Характеристика условий труда;
• Заявление на проведение освидетельствования.

Как проходит МСЭ

В проведении освидетельствования участвуют несколько специалистов разного профиля. Сама экспертиза включает в себя изучение документации, опрос и осмотр претендента на получение группы.

Во время опроса важно полностью озвучить те ограничения, к которым привела болезнь. Многие люди, поддавшись ложной скромности, честно отвечают, что в состоянии выполнять привычную работу. При этом умалчивают о том, что эти действия причиняют им сильную боль.

При принятии решения учитываются не только физическое здоровье претендента, но и социально-бытовые условия жизни. Члены комиссии могут прийти к выводу, что больной не нуждается в льготах и выплатах, если его финансовое состояние позволяет приобретать лекарства и медицинские услуги самостоятельно.

по теме: 

Существуют обстоятельства, при которых инвалидность по болезни Бехтерева присваивается в обязательном порядке. Это происходит, когда у больного развиваются серьезные осложнения на почве основного заболевания.

К таковым относятся:

• Поражения аорты;
• Сдавливание спинного мозга;
• Разрушение костной ткани;
• Тяжелые необратимые нарушения в работе почек;
• Нарушение зрения;
• Отсутствие подвижности более 50% тазобедренных суставов;
• Нарушение двигательной функции нижнечелюстных суставов;
• Развитие болезни в течении 10 лет при отсутствии улучшения от проведения лечебных мероприятий.

Что такое ИПР

После присвоения статуса больному будет назначена индивидуальная реабилитационная программа. Это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или компенсацию утерянных в результате болезни функций. Основной целью реабилитации считается возврат инвалида к прошлому социальному статусу или максимальная социальная адаптация.

ИПР включает в себя три части реабилитации:

1. Медицинская;
2. Социальная;
3. Профессиональная.

В медицинской части предусмотрено медикаментозное лечение для снятия болевого синдрома и купирования обострений. При социальной реабилитации используется несколько методик для возврата человека к активному образу жизни. В профессиональном плане необходима оптимизация рабочего места и контроль за правильным распределением нагрузки на поврежденные участки организма.

Программа реабилитации может включать:

• Диетотерапию;
• Плавание;
• Санаторное лечение;
• ЛФК (комплекс лечебных упражнений);
• Массажи;
• Прием витаминов.

Пример программы реабилитации

Возможен ли отказ в инвалидности

После изучения всех материалов комиссия может прийти к выводу, что претендент не нуждается в присвоении особого статуса и связанных с ним льгот.

Основными причинами для отказа являются:

• Отсутствие серьезных нарушений в работе организма;
• Высокая степень финансового благополучия.

Что делать при отказе

Отрицательное решение комиссии можно обжаловать двумя способами:

1. Потребовать проведение переосвидетельствования;
2. Обратиться в суд.

Для повторного проведения экспертизы требуется написать заявление, в котором выразить свое несогласие с полученным решением и требование его пересмотра. Если повторная экспертиза не принесет желаемого результата, остается только обращение в суд, который является последней инстанцией. Полученное судебное решение обжалованию не подлежит.

Бланк заявления на обжалование

Образец искового заявления

Бессрочная инвалидность, переосвидетельствование и снятие группы

При болезни Бехтерева переосвидетельствование может быть назначено 1 раз в год или в 5 лет. Частота повторного проведения комиссии зависит от степени поражения организма и действенности принятых для реабилитации мер.

Во время переосвидетельствования, если состояние больного заметно улучшилось, группу могут заменить на более легкую или совсем снять. При ухудшении здоровья и дальнейшем развитии патологий может быть присвоена более тяжелая группа.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 29 марта 2018 г. N 339 г. Москва “О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом”, болезнь Бехтерева в тяжелой форме является основанием для присвоения бессрочной инвалидности.

Помимо этого, особый статус без необходимости регулярного переосвидетельствования оформляется больным, достигшим пенсионного возраста, или при подтверждении группы на протяжении 5 лет для инвалидов 1 и 2 группы и 7 лет для 3 группы.

Источник:

Болезнь Бехтерева: инвалидность какой группы дается, и как получить?

Болезнь Бехтерева – серьезное воспалительное заболевание суставов позвоночника. Пациентам с таким диагнозом нужна группа инвалидности. Можно ли получить инвалидность при анкилозирующем спондилите, каким образом?

Болезнь Бехтерева – прогрессирующее заболевание, имеющее относительно неблагоприятный прогноз. Оно ведет к срастанию позвонков, потере гибкости позвоночника.

Вылечить эту патологию полностью адекватной терапией невозможно, склонна к тяжелому неблагоприятному протеканию. Рано или поздно анкилозирующий спондилит ведет к утрате работоспособности.

При наступлении такой стадии пациент получает соответствующую группу.

Какой группы инвалидность?

Та или иная группа инвалидности включает различные показатели. При патологии Бехтерева показатели таковы:

1. Третья группа дается тогда, когда работа по специальности сильно ограничена/невозможна из-за неподвижности позвонков. Развитие патологии медленное. Периоды обострений нечастые, непродолжительные;
2. Вторая группа дается, при возможности ограниченной работы дома, никаким иным образом пациент осуществлять профессиональную деятельность не способен. Патология развивается довольно быстро, периоды обострений нередкие, в процесс вовлечены внутренние органы;
3. Первая группа дается тогда, когда человек не может передвигаться, обслуживать себя без посторонней помощи, нуждается в постоянном уходе. Присутствуют патологии суставов, потеря подвижности, все критерии второй группы.